<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN">
<HTML><HEAD><TITLE>National Right to Life</TITLE>
<META http-equiv=Content-Type content="text/html; charset=us-ascii">
<META 
content="prolife, pro-life, life issues, euthanasia, partial-birth abortion, human cloning, anti-abortion, born alive infants, child custody protection act, unborn victims of violence, stem cells, therapeutic cloning, reproductive cloning, infanticide, abortion, fetal homicide" 
name=keywords>
<META 
content="Comprehensive information on the pro-life movment.  Right to life issues including abortion, euthanasia and infanticide.  Tracking pro-life legislation including stem cell research and cloning." 
name=description>
<STYLE>
<!--
h4
        {margin-bottom:.0001pt;
        page-break-after:avoid;
        font-size:22.0pt;
        font-family:Arial;
        margin-left:0in; margin-right:0in; margin-top:0in}
h1
        {margin-right:0in;
        margin-left:0in;
        font-size:24.0pt;
        font-family:"Times New Roman";
        font-weight:bold}
h3
        {margin-right:0in;
        margin-left:0in;
        font-size:13.5pt;
        font-family:"Times New Roman";
        font-weight:bold}
span.contentsmall
        {}
div.Section1
        {page:Section1;}
 li.MsoNormal
        {margin:0cm;
        margin-bottom:.0001pt;
        font-size:11.0pt;
        font-family:"Calibri","sans-serif";}
-->
</STYLE>

<META content="MSHTML 6.00.6000.16890" name=GENERATOR></HEAD>
<BODY bgColor=#ffffff leftMargin=3 topMargin=5>
<DIV dir=ltr align=left>
<HR tabIndex=-1>
<FONT face=Tahoma size=2><B>From:</B> nrlc@nrlc.org [mailto:nrlc@nrlc.org] 
<BR><B>Sent:</B> Friday, September 18, 2009 2:14 PM<BR><B>To:</B> Art 
Kelly<BR><B>Subject:</B> "Death Spiral" Rationing in Baucus 
Bill<BR></FONT><BR></DIV>
<DIV></DIV>
<TABLE id=AutoNumber2 height=76 cellSpacing=1 width=763 border=1>
  <TBODY>
  <TR>
    <TD borderColor=#c0c0c0 align=right width=755 bgColor=#fffff0 
      height=72><IMG height=90 src="http://www.nrlc.org/WL/nrlcBannernobaby.jpg" 
      width=587 align=left border=0 NOSEND="1"></TD></TR></TBODY></TABLE>
<TABLE id=AutoNumber1 
style="BORDER-LEFT-COLOR: #c0c0c0; BORDER-BOTTOM-COLOR: #c0c0c0; BORDER-TOP-STYLE: solid; BORDER-TOP-COLOR: #c0c0c0; BORDER-RIGHT-STYLE: solid; BORDER-LEFT-STYLE: solid; BORDER-COLLAPSE: collapse; BORDER-RIGHT-COLOR: #c0c0c0; BORDER-BOTTOM-STYLE: solid" 
borderColor=#111111 height=1 cellSpacing=3 cellPadding=3 width=762 
bgColor=#c0c0c0 border=1 fpstyle="18,010001100">
  <TBODY>
  <TR>
    <TD 
    style="BORDER-RIGHT: 0.75pt solid; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-TOP-STYLE: none; BORDER-LEFT-STYLE: none; BORDER-BOTTOM-STYLE: none" 
    vAlign=top borderColor=#c0c0c0 width=588 bgColor=#ffffff height=1>
      <DIV class=Section1> 
      <TABLE id=table1 width="100%" border=0>
        <TBODY>
        <TR>
          <TD>
            <DIV>
            <DIV>
            <DIV><FONT face="Trebuchet MS"><B><U><FONT size=2>For immediate 
            release:</FONT></U><FONT size=2> <BR></FONT></B><FONT 
            size=2>Friday, September 18, 2009</FONT></FONT>
            <P><FONT face="Trebuchet MS"><B><U><FONT size=2>For more 
            information:<BR></FONT></U></B><FONT size=2>Derrick Jones, (202) 
            626-8825 </FONT></FONT><SPAN style="FONT-FAMILY: Trebuchet MS"><FONT 
            size=3><O:P><BR></O:P></FONT></SPAN><FONT face="Trebuchet MS" 
            size=2><SPAN style="LETTER-SPACING: -0.2pt"><A 
            title=mailto:mediarelations@nrlc.org 
            href="mailto:mediarelations@nrlc.org"><FONT 
            title=mailto:mediarelations@nrlc.org 
            color=#0000ff>mediarelations@nrlc.org</FONT></A></SPAN> 
            </FONT></P></DIV></DIV><TITLE="HTTP: 
            NRLCmemoHydeAmendmentWillNotApply.html? AHC www.nrlc.org>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt; TEXT-ALIGN: center" 
            align=center><FONT face="Trebuchet MS" size=4><B><SPAN 
            style="TEXT-TRANSFORM: uppercase; COLOR: black">"Death Spiral" 
            Rationing in Baucus Bill Gravely<BR>Endangers <ST1:COUNTRY-REGION 
            w:st="on"><ST1:PLACE 
            w:st="on">America</ST1:PLACE></ST1:COUNTRY-REGION>'s 
            Seniors</SPAN></B></FONT><SPAN 
            style="TEXT-TRANSFORM: uppercase; COLOR: black; FONT-FAMILY: Arial"><O:P></O:P></SPAN></P>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><SPAN 
            style="COLOR: black"><FONT face="Trebuchet MS" size=2><BR><ST1:STATE 
            w:st="on"><ST1:PLACE w:st="on">WASHINGTON</ST1:PLACE></ST1:STATE> – 
            The health care bill proposed by Senate Finance Committee Chairman 
            Max Baucus on September 16 contains a dangerous provision that 
            creates a financial incentive for Medicare doctors to deny 
            treatments to seniors.<BR><BR>National Right to Life Executive 
            Director, David N. O'Steen, Ph.D, says, <B>"This is the cruelest and 
            most effective way to ensure that doctors are forced to ration care 
            for their senior citizen patients. It takes the telltale 
            fingerprints from the government: instead of bureaucrats directly 
            specifying the treatment denials that will mean death and poorer 
            health for older people, it compels individual doctors to do the 
            dirty work. It is an outrageous way to provide coverage for the 
            uninsured - by taking it away from <ST1:COUNTRY-REGION 
            w:st="on"><ST1:PLACE 
            w:st="on">America</ST1:PLACE></ST1:COUNTRY-REGION>'s senior 
            citizens."</B><BR><BR>The provision penalizing doctors establishes 
            that for at least five years, Medicare physicians who authorize 
            treatments for their patients that wind up in the top 10% of per 
            capita cost for a year will lose 5% of their total Medicare 
            reimbursements for that year [see footnote 1 at bottom of release]. 
            <O:P></O:P></FONT></SPAN></P>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><SPAN 
            style="COLOR: black"><O:P><FONT face="Trebuchet MS" 
            size=2></FONT></O:P></SPAN></P>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><FONT 
            face="Trebuchet MS"><SPAN style="COLOR: black"><FONT size=2>This 
            means that all doctors treating older people will constantly be 
            driven to try to order the least expensive tests and treatments for 
            fear that they will be caught in that top 10%. It is noteworthy that 
            this feature operates independently of any considerations of 
            quality, efficiency, or waste - if you authorize enough treatment 
            for your patients, however necessary and appropriate it may be, you 
            are in danger of being one of the 1 in 10 doctors who will be 
            penalized each year. Moreover, it creates a moving target - by 
            definition, there will ALWAYS be a top 10%, no matter how far down 
            the total amount of money spent on Medicare is driven. 
            <BR><BR><B>“It's like a game of musical chairs, in which there is 
            always one chair less than the number of players – so no matter how 
            fast the contestants run, someone will always be the loser when the 
            music stops,”</B> O’Steen added.<BR><BR>The incentive this creates 
            is purely cost-driven, without any balancing of benefit. It will 
            create a constant sense of uncertainty in doctors, since none can 
            know in advance precisely what the cutoff for a given year will be - 
            resulting in still more pressure to limit treatment and diagnostic 
            tests to the bare minimum.<BR><BR>For more information:  
            </FONT><A 
            title=http://www.mmsend3.com/ls.cfm?r=166824244&sid=7457287&m=821785&u=NRLC&s=http://powellcenterformedicalethics.blogspot.com/ 
            href="http://www.mmsend3.com/ls.cfm?r=166824244&sid=7457287&m=821785&u=NRLC&s=http://powellcenterformedicalethics.blogspot.com/"><FONT 
            title=http://www.mmsend3.com/ls.cfm?r=166824244&sid=7457287&m=821785&u=NRLC&s=http://powellcenterformedicalethics.blogspot.com/ 
            size=2>http://powellcenterformedicalethics.blogspot.com</FONT></A><FONT 
            size=2> </FONT></SPAN></FONT></P>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt"> </P>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><FONT 
            face="Trebuchet MS" size=2><B><SPAN 
            style="COLOR: black">Notes:</SPAN></B></FONT><SPAN 
            style="COLOR: black; FONT-FAMILY: Arial"><O:P></O:P></SPAN></P>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt 0.5in"><SPAN 
            style="COLOR: black"><FONT face="Trebuchet MS" size=2>1. On pages 
            80-81 of the 8.16.2009 Chairman's Mark, in the "Expansion of 
            Physician Feedback Program" in Title III, Subtitle A, Part I; 
            specifically, at the top of page 81: "Beginning in 2015, payment 
            would be reduced by five percent if an aggregation of the 
            physician's resource use is at or above the 90th percentile of 
            national utilization. After five years, the Secretary would have the 
            authority to convert the 90th percentile threshold for payment 
            reductions to a standard measure of utilization, such as deviations 
            from the national mean."<BR><BR>The Congressional Budget Office 
            (CBO) rates this as taking $1 billion from Medicare payments over a 
            period of 6 years. See CBO 9/16/09 letter to Chairman Baucus, Table, 
            page 3 of 7.<O:P></O:P></FONT></SPAN></P>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><B><SPAN 
            style="COLOR: black"><O:P><FONT face="Trebuchet MS" 
            size=2></FONT></O:P></SPAN></B></P>
            <P class=MsoNormal style="MARGIN: 0in 0in 0pt"><I><FONT 
            face="Trebuchet MS" size=2>The National Right to Life Committee, the 
            nation's largest pro-life group is a federation of affiliates in all 
            50 states and 3,000 local chapters 
            nationwide. <O:P></O:P></FONT></I></P>
            <P class=MsoNormal><B><FONT face="Trebuchet MS" size=2><A 
            href="http://www.nrlc.org">www.nrlc.org</A></FONT></B></P></DIV></FONT>
            <DIV></DIV></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV></TD>
    <TD 
    style="BORDER-RIGHT: 0.75pt solid; BORDER-TOP-STYLE: none; BORDER-LEFT-STYLE: none; BORDER-BOTTOM-STYLE: none" 
    vAlign=top borderColor=#ffffff width=150 bgColor=#ffffff height=1>
      <DIV align=center> 
      <TABLE style="BORDER-COLLAPSE: collapse" borderColor=#000000 cellPadding=2 
      width="100%" border=2>
        <TBODY>
        <TR>
          <TD>
            <P align=center><SPAN lang=en-us><A 
            href="http://www.nrlc.org/donations.htm"><FONT face="Trebuchet MS" 
            size=2><SPAN style="FONT-WEIGHT: 700; TEXT-DECORATION: none"><FONT 
            color=#cc0000>DONATE</FONT><FONT color=#336699><BR></FONT><FONT 
            color=#000080>Help Support 
          NRLC</FONT></SPAN></FONT></A></SPAN></P></TD></TR></TBODY></TABLE></DIV>
      <P> </P></TD></TR></TBODY></TABLE><BR>[<A 
href="http://sub.ezinedirector.net/?fa=m&s=45392785&c=964889000">Change 
Subscription</A>]   [<A 
href="http://sub.ezinedirector.net/?fa=r&id=45392785&c=964889000">Cancel 
Subscription</A>]<BR><IMG height=0 
alt="Web Bug from http://srv.ezinedirector.net/?n=3192120&s=45392785" 
src="http://www.sng.ecs.soton.ac.uk/mailscanner/images/1x1spacer.gif" width=0 
NOSEND="1"> </BODY>
</HTML>